如何申请临沂居民医保门诊慢性病医疗费用报销待遇

导语 临沂市居民门诊慢性病病种将由33种扩大到52种,确认定点医院扩大到34家。参保人员只需提供相关病历等申办材料,符合政策规定的由定点医院或医保经办机构进行确认备案。关于办理材料、办理流程、办理地址及电话等,临沂本地宝小编已整理在本文中,希望对您有所帮助!

  如何申请办理居民门诊慢性病医疗费用报销待遇?

  申请材料

  1)身份证

  2)两年内二级及以上定点医疗机构出具的住院病历或三个月连续不间断门诊治疗病历

  办理流程

  申请人携带有关材料至参保县区医保部门办理,填写申请表等手续(具体请咨询参保县区医保部门)。

  临沂市医保经办机构地址及电话

  》》》报销比例

  第一种:认定了享受门诊慢性病的参保居民

  起付线

  500元(年度内累计计算,患多种疾病的合并执行一个起付标准)

  报销比例

  患者在县区确定的门诊慢性病定点医疗机构发生的门诊医疗费用,按照起付标准60%的比例报销(政策范围内医疗费用)

  最高限额

  一个医保年度内最高报销限额为8000元。

  第二种:认定了特殊病的参保患者

  起付线

  500元(年度内累计计算)

  报销比例

  患者到指定的定点医疗机构门诊就医治疗,按照起付标准70%的比例报销(政策范围内医药费用)

  最高限额

  报销限额与住院医疗费用合并计算,累计不超过年度最高报销限额15万元。

温馨提示:微信搜索公众号临沂本地宝,在对话框回复【医保】可获取医疗保险缴费基数、缴费入口、缴费时间、缴费标准、职工医保、灵活就业医保等信息。

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