临沂居民医保门诊慢特病医疗费用怎么报销?
导语 临沂认定了享受门诊慢性病的参保居民医保可报销60%,认定了特殊病的参保居民医保可报销70%,起付线和限额也有明确规定。
临沂居民医保门诊慢性病医疗费用报销有哪些待遇?
第一种:认定了享受门诊慢性病的参保居民
起付线
500元(年度内累计计算,患多种疾病的合并执行一个起付标准)
报销比例
患者在县区确定的门诊慢性病定点医疗机构发生的门诊医疗费用,按照起付标准60%的比例报销(政策范围内医疗费用)
最高限额
一个医保年度内最高报销限额为8000元。
第二种:认定了特殊病的参保患者
起付线
500元(年度内累计计算)
报销比例
患者到指定的定点医疗机构门诊就医治疗,按照起付标准70%的比例报销(政策范围内医药费用)
最高限额
报销限额与住院医疗费用合并计算,累计不超过年度最高报销限额15万元。
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